Kreditasi: Peranan, Tantangan dan Upaya Pencapaiannya

Akreditasi?
Biasanya merupakan suatu proses volunter dimana suatu badan pemerintahan atau badan non kepemerintahan memberikan penilaian terhadap institusi pelayanan kesehatan yang telah memenuhi standar tertentu yang memerlukan perbaikan berkesinambungan di dalam struktur, proses dan outcome.

Lisensi, Akreditasi dan Sertifikasi
• Lisensi: A “Must Have”
• Akreditasi: “Really do need it”
• Sertifikasi: “Nice to Have”
• Ketiga kata ini saling memiliki keterkaitan erat dalam memastikan kualitas pelayanan

Trend Akreditasi di dunia
• US, Canada dan Australia merupakan negara dengan sistem akreditasi tertua
• Eropa, Jerman, Perancis, Irlandia dan Spanyol mempunyai sistem akreditasi baru
• Jepang, Korea, Malaysia dan Thailand terdapat sistem baru dengan peranan pemerintah
• WHO, Bank dunia dan beberapa organisasi lain telah mengakui model akreditasi

Akreditasi = Risk Reduction Strategy
• Bahwa organisasi telah melakukan hal yang benar dan melakukannya dengan baik
• Sehingga secara signifikan mengurangi resiko bahaya dalam pelayanan kesehatan
• Mengoptimalkan kecenderungan terhadap good outcome

Filosofi Akreditasi Internasional
• Standard berefleksi terhadap pencapaian max
• Berpusat kepada pasien
• Culturally adaptable
• Proses yang menstimulasi perbaikan secara berkesinambungan

*Oleh Dr. Budi Yunanto, MPH (National Consultant For Hospital Accreditation), disampaikan pada pertemuan Perdhaki – IBSI 6 Oktober 2012 di Wisma Perdhaki, Jakarta.

Yang ingin dicapai dari Akreditasi
• Menstimulasi perbaikan berkesinambungan pada proses pelayanan pasien dan outcome
• Meningkatkan efisiensi/menurunkan biaya (cost)
• Memperkuat rasa kepercayaan publik
• Memperbaiki manajemen pelayanan kesehatan
• Menyediakan edukasi terhadap better/best practice

Yang ingin dicapai dari Akreditasi cont.
• Memperbaiki proses rekruit, retensi dan kepuasan staf
• Memperbaiki atau memperluas sumber pembayaran guna pelayanan pasien
• Meningkatkan peluang kerjasama terhadap provider/network baru
• Memberikan peluang independensi yang lebih besar dari pengawasan pemerintah
• Membangun database pengukuran kualitas
• Memberikan ruang komparasi terhadap diri sendiri, orang lain dan best practice

Kekuatan dari Akreditasi
• Evaluasi eksternal yang obyektif
• Menggunakan standard konsensus
• Melibatkan profesi kesehatan
• Proaktif bukan reaktif
• Bersifat luas secara organisasi
• Fokus kepada sistem bukan individu
• Menstimulasi kultur mutu di dalam organisasi
• Re-evaluasi periodik terhadap standard

Manfaat untuk Rumah Sakit
Memperbaiki pelayanan dan meningkatkan kepercayaan publik
o Menstimulasi continuous improvement
o Mendemonstrasikan komitmen terhadap mutu pelayanan
o Meningkatkan kepercayaan komunitas
o Perbandingan terhadap diri sendiri dan organisasi lain yang serupa

Manfaat untuk Staf Medis dan Perawat
Memperbaiki pengembangan profesional staf
o Memberikan edukasi terhadap konsensus standard
o Memberikan kepemimpinan akan perbaikan mutu medis dan keperawatan
o Meningkatkan kepuasan terhadap kondisi bekerja, kepemimpinan dan akuntibiltas

Manfaat untuk pekerja RS
• Menghargai pendapat staf
• Mengukur kepuasan staf
• Keterlibatan dalam aktivitas-aktivitas mutu
• Memperbaiki keselamatan dan keamaan staff
• Memperjelas garis otorisasi dan akuntibilitas
• Mempromosikan teamwork

Manfaat untuk Pasien
• Akses terhadap organisasi yang berfokus kepada mutu dan keamanan
• Penghormatan dan perlindungan terhadap hak pasien
• Pemahaman terhadap edukasi dan komunikasi
• Kepuasan yang terevaluasi
• Keterlibatan pada keputusan pelayanan dan prosesnya

Karakteristik RS yang unggul
• Berpusat terhadap pasien dengan pelayanan pelanggan yang baik
• Proses pelayanan yang terkoordinasi dan efisien
• Lingkungan dan fasilitas yang aman dan beresiko minim
• Staf dengan skill dan pengetahuan yang baik
• Kultur mutu yang didukung oleh leaders dan manajer
• Menggunakan standard dan guidelines untuk meningkatkan mutu dan keamanan pelayanan dan lingkungan yang berkesinambungan

Jenis Akreditasi
• Akreditasi Internasional
o Joint Commission International
o Australian Council on Healthcare Standards
o Accreditation Canada
• Akreditasi Nasional
Komisi Akreditasi Rumah Sakit
? Sistem Akreditasi versi 2012
? ISQua accredited by 2013

Akreditasi Nasional – KARS 2012
• Bersifat wajib
• Terhubungkan dengan ijin operasional RS
• Implementasi Bulan Juni 2012
• Standar Akreditasi KARS 2012
o adaptasi standar akreditasi JCI dengan penambahan bab MDGs
o Berfokus thd pasien serta kesinambungan perbaikan pelayanan dan keselamatan pasien
o Level Dasar, Madya, Utama dan Paripurna

Upaya Akreditasi
• Bimbingan pra akreditasi
o Tidak wajib
o Tujuan: Membantu RS mempersiapkan diri dalam menghadapi survey
o Penyedia bimbingan: KARS, Agency konsultan bimbingan lokal, internasional
• Pelaksanaan Survey Akreditasi
• Pendampingan Pasca Akreditasi
o RS terpilih bersifat random
o Tujuan: Menjaga & meningkatkan kinerja RS
o Tujuan Khusus: Memantau & memberikan arahan tindak lanjut rekomendasi, evaluasi penerapan standard RS, meningkatkan interaksi antara RS, Dinkes, KARS dan Kemkes

Langkah persiapan Akreditasi
• Komitmen
• Informasi
• Sosialisasi
• Team development
• Self asessment
• Gaps analysis
• Hospital improvement plan
• Technical Assistances (jika diperlukan)
• Eksternal assessment (jika diperlukan)
• Survey Akreditasi

Tantangan
• Mendapatkan komitmen dari semua lini RS, menjaga komitmen tersesuaikan terhadap tujuan RS
• Perencanaan, monitoring&evaluasi, strategi tepat guna yang peka bukan hanya terhadap solusi jangka pendek dan juga jangka panjang
• Kesesuaian terhadap operasional RS
• Memastikan bahwa manfaat akreditasi dapat dirasakan oleh semua lini RS (kendali mutu, kendali biaya, kepuasan staf, kepuasan pasien, kepuasan organisasi)
• Penerapan universal healthcare coverage (JPS)

Kesimpulan
• Akreditasi merupakan alat yang paling komprehensif dan kuat guna peningkatan mutu
• Akreditasi telah terbukti efektif untuk dapat diterapkan pada berbagai kultur yang berbeda dan di berbagai negara dengan sistem yang berbeda
• Manfaat akreditasi bersifat universal
• Upaya akreditasi didasarkan kepada tujuan pencapaian kepuasan pasien, staf dan organisasi

Iklan